哈尔滨南岗上门静点小编为您介绍留置针在医疗护理中应用广泛，它既能减少患者反复穿刺的痛苦，又方便医护人员进行治疗操作。但使用留置针也有诸多注意事项。

（一）穿刺前注意事项

评估患者情况

医护人员在穿刺前要对患者进行全面评估。包括患者的病情、血管条件、凝血功能等。对于血管较细、脆弱的患者，要选择合适的穿刺部位和型号的留置针。例如，老年患者或长期输液导致血管条件差的患者，可能需要更谨慎地选择相对粗直、弹性好的血管，并采用小号留置针以减少对血管的损伤。

解释沟通

向患者及其家属详细解释留置针的作用、操作过程以及可能出现的不适和注意事项。减轻患者的紧张情绪，获得患者的配合。比如告知患者留置针在输液期间可以适当活动肢体，但要避免剧烈运动，防止留置针移位或脱出。

（二）穿刺过程注意事项

严格无菌操作

在穿刺过程中，必须严格遵循无菌技术原则。医护人员要洗手、戴口罩、帽子，穿刺部位要进行彻底的消毒，消毒范围应足够大。使用的留置针和其他辅助材料必须是经过严格灭菌处理的。这样可以有效降低感染的风险，防止发生静脉炎等并发症。

正确穿刺技巧

穿刺时进针角度要适宜，一般为15°-30°，根据患者血管情况进行调整。进针速度要平稳，避免过快或过慢。看到回血后要适当降低进针角度再进少许，确保导管顺利进入血管。然后妥善固定针芯，将导管送入血管内，退出针芯。整个过程要动作轻柔、准确。

（三）留置期间注意事项

观察局部情况

密切观察穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血、渗液等情况。如发现局部有硬结、条索状红线等静脉炎表现，应及时处理。每天评估留置针的必要性，若不需要应及时拔除。同时，注意观察患者体温变化，若出现不明原因的发热，要考虑是否与留置针感染有关。

防止导管堵塞

正确封管是防止导管堵塞的关键。一般采用肝素盐水或生理盐水进行封管，封管液的量和推注速度要合适。在输液过程中，要注意药物的配伍禁忌，避免不同药物混合产生沉淀导致导管堵塞。如果发现输液不畅，应先检查导管是否扭曲、受压，排除外部因素后可尝试用少量生理盐水冲管，但不可强行推注。

保护留置部位

告知患者保持穿刺部位清洁干燥，避免沾水。穿脱衣服时要小心，防止将留置针拔出。睡觉时不要压迫穿刺侧肢体，可适当抬高肢体，促进血液循环。儿童患者要特别注意看护，防止其因好奇自行抓挠或拔出留置针。

（四）拔针注意事项

正确拔针方法

拔针时动作要轻柔、迅速。先揭开固定的贴膜，然后用棉球轻轻按压穿刺点上方，迅速拔出留置针。按压时间一般为3-5分钟，对于凝血功能差的患者可适当延长按压时间。拔针后要再次观察穿刺点有无出血情况，确保止血后再让患者离开。

后续护理指导

拔针后告知患者穿刺部位可能会有轻微疼痛和不适，这是正常现象，短期内避免在该部位再次穿刺。同时，观察局部皮肤有无淤血、血肿等情况，如有异常应及时就医处理。