哈尔滨南岗上门静点小编为您介绍换药操作是一个需要严谨步骤和注意无菌原则的过程。以下是一个详细的换药操作步骤：

一、准备工作

洗手：在更换药品之前，必须先洗手，以减少细菌的传播和污染。

穿戴防护用品：戴帽子口罩（确保头发、鼻孔不外露），戴干净的一次性医用手套。

准备物品：准备需要更换的药品，并检查药品的名称、剂量和有效期等信息是否正确。同时准备好换药所需要的器械和敷料，如持物钳、长镊、换药碗、弯盘、棉球、纱布等。

二、去除敷料

移除外层敷料：用手取下伤口外层绷带及敷料。撕胶布时应自伤口由外向里，轻柔操作，避免损伤皮肤。

移除内层敷料：使用无菌镊取下伤口内层敷料及引流物，揭起时应沿伤口长轴方向进行。若内层敷料与创面干结成痂，则可将未干结成痂的敷料剪去，留下已干结成痂的敷料使其愈合。

三、创周皮肤处理

消毒：用70%酒精棉球或活力碘在创口周围由内向外消毒，范围大约距切口3～5cm，注意勿使消毒液流入伤口内。

去除污垢：若创周皮肤粘有较多胶布痕迹及污垢，则用松节油或汽油棉棒擦去，以减少对皮肤的刺激。

四、创面处理

清洁：用0.1%新洁尔灭或等渗盐水棉球自内向外轻柔地拭去创面分泌物，注意棉球不得重复使用，避免反复用力擦拭，以免损伤创面肉芽或上皮组织。

观察：观察伤口有无渗出、疼痛、红肿等情况，如有异常，做相应处理。

用药：根据医嘱使用适当的药品处理伤口，如抗生素膏或消炎药膏等，涂抹在伤口上。

五、包扎固定

包扎：使用无菌纱布遮盖伤口，距离切口边缘3cm以上，下层纱布光滑面向下，上层纱布光滑面向上，一般8～12层纱布。

固定：用胶布固定敷料，贴胶布方向应与该处躯体运动方向垂直。

六、清洁消毒

换药完成后，清理工作区，包括清洗工作台、清理药品瓶开启器、注射器等工具，并用消毒剂对工作区进行消毒。

七、注意事项

保持无菌：整个换药过程需保持无菌原则，避免感染。

充分引流：如有积液、积血或积脓等渗出，需清除并留置盐水纱布进行充分引流。

规范操作：每一步操作都应规范，避免对伤口造成二次损伤。

以上换药操作仅供参考，实际操作中应根据具体情况和医嘱进行。如有任何疑问或不适，请及时就医咨询。