肌肉注射是一种常见的给药方式，它将药物注射到肌肉组织中，通过肌肉的吸收和扩散作用，使药物迅速进入血液循环，发挥治疗作用。下面哈尔滨哈西上门静点小编详细介绍肌肉注射的操作方法。

一、准备工作

评估患者

了解患者的病情、用药史、过敏史等，评估患者的肌肉注射部位皮肤情况，有无红肿、硬结、破溃等。

用物准备

治疗盘、碘伏、酒精棉球、无菌棉签、注射器、药物、砂轮、弯盘、注射单等。

环境准备

清洁、安静、光线充足，温度适宜。

护士准备

洗手、戴口罩，着装整齐。

二、操作步骤

核对药物

核对药物的名称、剂量、浓度、有效期等，检查药物的质量，有无变质、浑浊、沉淀等。

抽吸药物

用砂轮锯开安瓿颈部，消毒安瓿颈部后打开，将注射器针头斜面向下插入安瓿内的液面下，抽取药物。抽吸完毕后，排尽注射器内的空气。

选择注射部位

常用的肌肉注射部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、上臂三角肌、股外侧肌等。选择注射部位时应避开神经、血管、硬结、瘢痕等部位。

（1）臀大肌注射定位法：

①十字法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴z高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，外上象限避开内角为注射区。

②连线法：取髂前上棘和尾骨连线的外上三分之一处为注射部位。

（2）臀中肌、臀小肌注射定位法：

①以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，在髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域，其示指与中指构成的内角为注射区。

②髂前上棘外侧三横指处（以患者的手指宽度为标准）。

（3）上臂三角肌注射定位法：上臂外侧，肩峰下2～3横指处。

（4）股外侧肌注射定位法：大腿中段外侧，位于膝关节上10cm，髋关节下10cm处，宽约7.5cm的范围。

消毒皮肤

用碘伏或酒精棉球以注射点为中心，由内向外螺旋式消毒注射部位皮肤，直径大于5cm。

再次核对

再次核对药物的名称、剂量、浓度、有效期等，核对患者的姓名、床号、住院号等。

进针

左手绷紧皮肤，右手持注射器，以执笔式握住注射器，针尖与皮肤呈90°角迅速刺入肌肉组织，一般进针深度为针梗的2/3。

回抽

进针后，用左手固定注射器，右手回抽活塞，如无回血，方可注入药物。

注射药物

缓慢推注药物，注射过程中注意观察患者的反应。

拔针

注射完毕后，用干棉签按压穿刺点，迅速拔出针头，按压片刻至无出血为止。

三、注意事项

严格执行无菌操作原则和查对制度。

选择合适的注射部位，避免损伤神经和血管。

注射时应做到“两快一慢”，即进针快、拔针快、推药慢。

对需长期注射的患者，应交替更换注射部位，以避免局部硬结的形成。

注射刺激性较强的药物时，应选用细长针头，进针要深，以免引起疼痛和局部组织坏死。

两岁以下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射，应选用臀中肌、臀小肌或股外侧肌注射。

若注射过程中患者出现疼痛、局部肿胀、回血等异常情况，应立即停止注射，并采取相应的处理措施。

总之，肌肉注射是一项基本的护理操作技术，护士应熟练掌握其操作方法和注意事项，确保患者的安全和治疗效果。